Skift til os
Book tid
Klinikker
Klinikker
Sjælland
Sjælland
Amager
Ballerup
Brøndby
Dragør
Hellerup
Herlev
Holbæk
Hørsholm
Kbh. Kongens Nytorv
Kbh. Kronprinsessegade
Kbh. Nørreport
Kbh. Palægade
Kbh. Østerport
Køge
Næstved
Roskilde
Slagelse
Skibby
Virum
Jylland
Jylland
Esbjerg
Ribe
Sønderborg
Varde
Vejle
Viborg
Aalborg
Fyn
Fyn
Kongensgade, Odense
Slotsgade, Odense
Behandlinger
Behandlinger
Alm. behandlinger
Tandeftersyn, røntgen, bedøvelse osv.
Alm. behandlinger
Bedøvelse
Behandlingsplan
Blister
Caries
Kroner
Kroner på én dag (CEREC)
Protese
Rekonstruktion af bid
Røntgen
Tandbro
Tandfyldning
Tandudtrækning
Visdomstænder
Forebyggelse af caries og parodontose/paradontitis
Paradontitis
Periimplantitis
Rodbehandlinger
Rodbehandling, rodbetændelse osv.
Rodbehandlinger
Rodbehandling
Rodbetændelse
Rodspidsbetændelse
Rodspidsbetændelse i tand med krone
Mislykket rodbehandling
Tandeftersyn
Tandrensning, tandeftersyn osv.
Tandeftersyn
Tandeftersyn
Tandrensning
Kosmetiske behandlinger
Tandblegning, facader osv.
Kosmetiske behandlinger
Diastema
Facader
Tandblegning
Tandretning for voksne
Invisalign
ClearCorrect
SureSmile
Tandkirurgi
Mikrokirurgi, 3D røntgen osv.
Tandkirurgi
CBCT
Mikrokirurgi
Tandkirurgi
Panoramarøntgen
Andre tandbehandlinger
Bideskinne, herpes, diabetes osv.
Andre tandbehandlinger
Bideskinne
Diabetes
Herpes
Implantat
Søvnapnø og snorken
Priser
Find din lokale pris
Gratis tandlæge til de unge
Forsikring
Finansiering
Viden om
Karriere
Ledige stillinger
Colosseum som arbejdsplads
Young Professionals
Om os
Hvem er Colosseum Danmark
Faglighed og uddannelse
Young Professionals
Velgørenhed
Skift til os
Overvejer du at sælge din klinik?
Events
Trustpilot
Menu
Klinikker
Klinikker
Sjælland
Amager
Ballerup
Brøndby
Dragør
Hellerup
Herlev
Holbæk
Hørsholm
Kbh. Kongens Nytorv
Kbh. Kronprinsessegade
Kbh. Nørreport
Kbh. Palægade
Kbh. Østerport
Køge
Næstved
Roskilde
Slagelse
Skibby
Virum
Jylland
Esbjerg
Ribe
Sønderborg
Varde
Vejle
Viborg
Aalborg
Fyn
Kongensgade, Odense
Slotsgade, Odense
Behandlinger
Behandlinger
Alm. behandlinger
Bedøvelse
Behandlingsplan
Blister
Caries
Kroner
Kroner på én dag (CEREC)
Protese
Rekonstruktion af bid
Røntgen
Tandbro
Tandfyldning
Tandudtrækning
Visdomstænder
Forebyggelse af caries og parodontose/paradontitis
Paradontitis
Periimplantitis
Rodbehandlinger
Rodbehandling
Rodbetændelse
Rodspidsbetændelse
Rodspidsbetændelse i tand med krone
Mislykket rodbehandling
Tandeftersyn
Tandeftersyn
Tandrensning
Kosmetiske behandlinger
Diastema
Facader
Tandblegning
Tandretning for voksne
Invisalign
ClearCorrect
SureSmile
Tandkirurgi
CBCT
Mikrokirurgi
Tandkirurgi
Panoramarøntgen
Andre tandbehandlinger
Bideskinne
Diabetes
Herpes
Implantat
Søvnapnø og snorken
Priser
Find din lokale pris
Gratis tandlæge til de unge
Forsikring
Finansiering
Viden om
Karriere
Ledige stillinger
Colosseum som arbejdsplads
Young Professionals
Om os
Hvem er Colosseum Danmark
Faglighed og uddannelse
Young Professionals
Velgørenhed
Skift til os
Overvejer du at sælge din klinik?
Events
Skift til os
Book tid
Skift til os
Book tid
Henvisning
Opret henvisning til søvnapnø
Henvisningsformular
Vælg klinik
*
Vælg en klinik
Aalborg
Brøndby
Herlev
Hørsholm
Kbh. Kronprinsessegade
Odense, Kongensgade
Kbh. Kongens Nytorv
Kbh. Kronprinsessegade
Vejle
Virum
Patientinformation
Patientens navn
*
CPR-nummer
*
Adresse
*
Postnr./By
*
Telefon
E-mail
Tandlæge
Tandlæges navn
*
Tandlæges EAN nr.
Tandlæges adresse
*
Tandlæges Postnr. / By
*
Tandlæges telefon
*
Tandlæges e-mail
*
Dato
*
DD skråstreg MM skråstreg ÅÅÅÅ
Diagnose og tand
Diagnose:
*
Tidligere behandling:
Ønsket behandling
Valg af behandling
*
Rodbehandling
Revision
Fraktureret rodfile
Konsultation
Andet
Aftaledetaljer
Patienten har akutte problemer
*
Ja
Nej
Patienten bedes indkaldt:
*
Ja
Nej
Regning ønskes tilsendt:
*
Tandlæge
Patient
Patienten har tid hos jer
*
Ja
Nej
Dato
DD skråstreg MM skråstreg ÅÅÅÅ
Tidspunkt
Tider
:
Minutter
Vedhæft filer
Slip fil her eller
Vælg filer
Maks. filstørrelse: 6 MB, Maks. antal filer: 3.
Underskrift
*
