[[[["field30","equal_to","Region(er)"]],[["show_fields","field32"]],"and"]]
1
Henvisning Panoramarøntgen

I overensstemmelse med lovgivningen tages der nu kun Panoramarøntgen med beskrivelse, derfor er prisen anderledes

Udfyld henvisningsblanketten her, husk at trykke “Send” nederst på siden.
Du vil modtage en kopi af fremsendte henvisningsmail til eget brug.

Patienten
Patientens fornavn
no-icon
Efternavn
no-icon
CPR nr.CPR
no-icon
VejnavnAdresse
no-icon
Nr.your full name
no-icon
Døryour full name
no-icon
ByBynavn
no-icon
Postnr.your full name
no-icon
Kontakt telefonyour full name
icon-phone
Tandlægen
Tandlægens fornavnyour full name
no-icon
Efternavn
no-icon
VejnavnAdresse
no-icon
Nr.your full name
no-icon
Døryour full name
no-icon
ByBynavn
no-icon
Postnr.your full name
no-icon
Kontakt telefon
icon-phone
Ønsket scanningVælg én
Hvilke regioner
0 /

Tidligere relevante røntgenundersøgelser (kræves af Sundhedsstyrelsen)

Tidligere relevante røntgenundersøgelser (kræves af Sundhedsstyrelsen)more details
0 /

Kliniske oplysninger og indikationer (kræves af Sundhedsstyrelsen)

Kliniske oplysninger og indikationer (kræves af Sundhedsstyrelsen)more details
0 /
Henviser skal farveregistrere den henviste patient (kræves af Sundhedsstyrelsen)Vælg én
Hvilket Journalsystem anvender i?Vælg én
keyboard_arrow_leftPrevious
Nextkeyboard_arrow_right